Як гроші «ходитимуть» за пацієнтом – основні тези медичної реформи

Актуально, Новини 12 Жов. 2017 р., 20:20 613

Роз’яснювальна кампанія щодо впровадження змін у галузі охорони здоров’я стартувала давно, проте більшість людей і досі не розібралась у тонкощах медичної реформи.

Впроваджуватись медична реформа буде поетапно, принаймні так прогнозують чиновники МОЗу (Міністерство охорони здоров’я). Переважна більшість підготовчої роботи відбуватиметься на рівні МОЗ України, Уряду, Парламенту та регіональних управлінь охорони здоров’я, громад та медичних закладів у поточному році. Серед запланованих заходів:

1) доопрацювання нормативної бази (зокрема двох законів та низки наказів МОЗ);

2) адаптація міжнародних протоколів лікування для первинної ланки;

3) формування гарантованого переліку послуг (у зв’язку зі збільшенням видатків бюджету на медицину у 2017 р. середню вартість обслуговування пацієнта на первинці буде переглянуто в бік збільшення);

4) затвердження на рівні Уряду складу та меж госпітальних округів;

5) впровадження в референтного ціноутворення;

6) впровадження реімбурсації (відшкодування вартості) ліків ;

7) розробка та впровадження першого компонента електронної охорони здоров’я — реєстр пацієнтів, лікарів, медичних закладів.

Що очікує пацієнтів у разі підтримки медичного пакету законопроектів Верховною радою України?

«Гроші ходять за пацієнтом», — такий принцип планують запровадити вже наступного року. Пакет законопроектів, які повинні запустити медичну реформу депутати проголосували у першому читанні. А доки у парламенті готуються до другого, урядовці продовжують рахувати. Скільки грошей і на які послуги гарантовано отримає хворий:

-        за кожну якісну послугу, надану українцю, держава платить медзакладу або лікарю-ФОП однаково;

-        тариф за кожну послугу єдиний на всій території України (тарифи затверджуються Національною службою здоров’я);

-        тариф включає усі видатки для надання медичної послуги (робота лікаря(-ів), медсестер та іншого персоналу; витратні матеріали та ліки; амортизація обладнання; адміністративні видатки тощо).

Очікувані результати для споживачів медичних послуг

Пацієнт матиме вибір, до якого лікаря йти, до якої лікарні звертатися.

Пацієнт отримає увагу і повагу лікаря, бо куди піде пацієнт — туди підуть гроші.

Пацієнт отримає фінансові гарантії, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою.

Які зміни для пацієнтів сімейних лікарів будуть введені з 1 січня 2018 року?

З 1 січня 2018 року кожен пацієнт зможе отримувати первинну допомогу абсолютно безкоштовно в обраного ним сімейного лікаря.

Базові аналізи будуть також безкоштовними в амбулаторії сімейного лікаря. Їх можна буде здати на місці.

Якщо сімейний лікар буде вимагати додаткові кошти під час лікування, ви зможете звернутися зі скаргою до Національної служби здоров’я, а також замінити лікаря.

Буде розширений перелік ліків, вартість яких за рецептом від сімейного лікаря, відшкодовується державою повністю або частково за програмою «Доступні ліки».

Що входять до гарантованого державою пакету послуг первинної медичної допомоги?

Сімейний лікар:

— спостерігає за станом здоров’я пацієнтів із допомогою різних досліджень, діагностує та лікує найбільш поширені хвороби, травми, отруєння, патологічні, фізіологічні (під час вагітності) стани;

— супроводжує пацієнтів із хронічними захворюваннями;

— надає невідкладну допомогу;

— направляє пацієнта для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) меддопомоги;

— проводить профілактику: вакцинацію, огляди та дослідження пацієнтів з груп ризику;

— надає консультації.

Сімейний лікар може спостерігати неускладнену вагітність та спостерігати за здоровою дитиною відповідно до вікових особливостей та потреб. А також надавати окремі послуги паліативної допомоги. Наприклад, оцінити ступінь болю, призначити та виписати рецепт на наркотичні засоби, психотропні речовини для лікування больового синдрому.

У рамках первинної медичної допомоги пацієнти гарантовано і безкоштовно можуть отримати:

  • гематологічні дослідження;
  • загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
  • біохімічні й імунохімічні дослідження сироватки крові;
  • глюкоза крові;
  • загальний холестерин;
  • аналізи сечі;
  • загальний аналіз сечі;
  • інструментальні методи дослідження;
  • електрокардіограма (ЕКГ) у стані спокою;
  • мікроскопія харкотиння;
  • швидкі тести;
  • швидкі тести на ВІЛ, вірусний гепатит, сифіліс.

Сімейний лікар призначає ліки та виписує рецепти, за якими у тому числі можна отримати препарати за програмою відшкодування вартості ліків, що буде поступово включати все більше і більше захворювань та препаратів, а також оформлювати довідки, лікарняні листки.

Підписання декларації з сімейним лікарем:

  1. Громадянин може обрати будь-якого сімейного лікаря, незалежно від місяця проживання чи реєстрації.
  2. Ініціатором укладання декларації може бути як лікар, так і громадянин.

Якщо ви вже маєте лікаря, який надає медичну допомогу вас або членів вашої родини, ви до нього звикли і довіряєте йому — просто підпишіть з ним декларацію. А Національна служба здоров’я заплатить вашому лікарю. Якщо лікар, який вів вас до початку приписної кампанії, не влаштовує, ви можете знайти того, кому готові довірити своє здоров’я.

Де шукати?

Дізнайтеся про сімейних лікарів, які працюють у найближчих до вас амбулаторіях сімейної медицини або поліклініках.

Розпитайте сусідів та знайомих, чи подобається їм їхній сімейний лікар, чи влаштовує їх його методи профілактики, обстеження та лікування.

Зверніться у місцевий відділ охорони здоров’я, де вам зможуть надати інформацію про сімейних лікарів у вашому населеному пункті чи районі.

До початку приписної кампанії також буде створена єдина відкрита електронна база, прив'язана до мапи.

Визначилися з лікарем. Що далі?

Як тільки розпочнеться приписна кампанія, ви зможете підписати декларацію із сімейним лікарем.

Ви можете підписати декларацію у будь-який час, навіть під час першого звернення.

Декларація підписується безстроково і діє до моменту, поки ви не вирішите змінити лікаря.

З січня 2018 року сімейний лікар почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним декларацію.

Проте для старту реформи необхідне схвалення відповідних законопроектів Верховною радою.

Перспективи лікарень, робота лікарів та міфи про медичну реформу стануть темою наступних матеріалів.

Loading...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

НОВИНИ

16.10.2017
14.10.2017
13.10.2017
12.10.2017