Медична реформа в Україні відкрила сімейним лікарям широкі можливості для діагностики. Вони могли виписувати направлення на різноманітні обстеження – від простих аналізів до складних процедур. Проте у 2025 році Національна служба здоров’я України (НСЗУ) запровадила нові правила, які обмежують повноваження лікарів первинної ланки. Які зміни відбулися, які дослідження залишилися доступними, а які тепер потребують консультації вузького спеціаліста – про це розповідає «Трибуна-Бровари» з посиланням на інтерв’ю керівниці НСЗУ Наталії Гусак для «УП. Життя».
Що змінилося у повноваженнях сімейних лікарів
Раніше сімейні лікарі мали право призначати широкий спектр діагностичних процедур. Пацієнти могли отримати направлення на ультразвукове дослідження (УЗД), рентген, магнітно-резонансну томографію (МРТ), комп’ютерну томографію (КТ) чи спеціалізовані аналізи без попередньої консультації з профільним лікарем. Нові правила, затверджені НСЗУ, значно звузили цей перелік. Відтепер сімейні лікарі можуть скеровувати лише на певні види обстежень, які входять до пакету «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах».
Які обстеження залишилися доступними
Сімейні лікарі й надалі мають право призначати низку базових досліджень, які покриває держава. До них належать:
- ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини, щитоподібної залози, сечового міхура та інших органів;
- рентген грудної клітки чи кінцівок;
- холтерівський моніторинг для оцінки роботи серця;
- ендоскопічні дослідження травної, дихальної, урологічної чи гінекологічної систем;
- базові лабораторні аналізи, такі як загальний аналіз крові чи сечі.
Ці процедури залишаються безоплатними для пацієнтів за наявності направлення від сімейного лікаря та проводяться в межах програми медичних гарантій.
Які обстеження тепер недоступні через сімейного лікаря
Нововведення виключають можливість призначення складних діагностичних процедур лікарями первинної ланки. Відтепер лише вузькопрофільні фахівці, які безпосередньо лікують пацієнта, можуть скеровувати на такі дослідження:
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- комп’ютерна томографія (КТ);
- розширені лабораторні аналізи;
- спірометрія для оцінки функції легень.
Ці зміни стосуються лише складних і дороговартісних процедур, які потребують чітких медичних показань і професійного обґрунтування.
Чому НСЗУ запровадила нові правила
За словами Наталії Гусак, мета змін – оптимізувати маршрут пацієнта в медичній системі. Нові правила мають:
- упорядкувати процес призначення обстежень;
- запобігти дублюванню направлень;
- зменшити кількість необґрунтованих досліджень;
- підвищити ефективність використання бюджетних коштів.
Наразі НСЗУ не ввела технічних обмежень у системі для сімейних лікарів. Вони все ще можуть створювати направлення на складні процедури, однак такі дослідження не оплачуватимуться державою, якщо їх призначили з порушенням нових правил.
Як це вплине на пацієнтів
Для українців нові правила означають, що для отримання складних обстежень, таких як МРТ чи КТ, необхідно спочатку звернутися до профільного спеціаліста. Це може ускладнити доступ до діагностики, особливо для жителів віддалених регіонів, де вузькі спеціалісти менш доступні. Водночас зміни спрямовані на підвищення якості діагностики, адже рішення про складні дослідження ухвалюватиме лікар, який має глибші знання про стан пацієнта.
Що варто знати сімейним лікарям і пацієнтам
Лікарі первинної ланки мають уважно ознайомитися з оновленими правилами, щоб уникнути ситуацій, коли призначені обстеження не покриваються НСЗУ. Пацієнтам же варто заздалегідь уточнювати у свого сімейного лікаря, чи потрібна консультація вузького спеціаліста для отримання направлення на певне дослідження. Такий підхід допоможе уникнути додаткових витрат і затримок у діагностиці.
Нові правила від НСЗУ – це крок до більш структурованої та ефективної медичної системи. Вони покликані забезпечити раціональне використання ресурсів і підвищити якість медичних послуг. Проте успіх цих змін залежатиме від того, наскільки злагоджено працюватимуть усі ланки системи – від сімейних лікарів до вузьких спеціалістів і медичних закладів.
ФОТО – Андрій Захарченко
Читайте також:
Електронні направлення та рецепти тепер у «Дії»: як працюватиме нова система
Лікарі, до яких можна звернутися без направлення – програма медичних гарантій
Нова система оцінювання для людей із інвалідністю: хто має пройти повторний огляд у 2025 році
МСЕК ліквідовано: як тепер отримати висновок про інвалідність у Броварах?
